新冠后遗症

根据哈佛公共卫生学院等学者的研究，在其观察的4万多名患者中，有80%的患者在确诊4周后至少患有一种后遗症。其中，最为常见的8种后遗症分为极度疲惫（58%）、头痛（44%）、注意力障碍（27%）、脱发（25%）、呼吸障碍（24%）、味觉缺乏（23%）、呼吸急促（21%）、咳嗽（19%）。

而根据“患者主导的研究合作组织”发布的报告，在其观察的3762名患者中（为2021年前感染），只有6.8%的患者在4周内康复，而其余93.2%的患者都存在或多或少的后遗症。

新冠后遗症可以大致分为10大类，共203种症状。

这10大类分别为系统性感知、生殖系统，泌尿系统和内分泌系统、心血管疾病、肌肉骨骼、免疫系统、五官与大脑、肺部、消化系统、皮肤和神经系统。

其中，系统性感知上的症状最常见，除了疲劳外，也包括劳累后的身体不适、发烧、多汗、低温等症状。而除了上述提到的症状外，发生频率超过50%的后遗症还包括胸闷、心悸、心率过快、胸部灼热、肌肉疼痛、关节疼痛、腹泻、食欲不振、呼吸困难、咽喉痛、脑雾（即大脑难以形成清晰思维和记忆的现象）、注意力不集中、难以思考等症状。

由英国伦敦帝国理工学院所主导进行的研究显示，在接受检测的84285名新冠康复者中，受影响最严重的患者的智商直接下跌了8.5，这一数据相当于大脑直接老化了10年。这一研究还发现，即便是那些只有轻微症状、自己在家隔离的患者，智商也平均下降了4个点。这表明，即便是新冠病毒的轻症患者，其大脑也可能会受到严重的影响。前研究人员尚不清楚新冠病毒对于大脑的损害是暂时性的还是永久性的。

根据临床研究数据表明，男性感染新型冠状病毒可能会对生殖系统造成一定程度的伤害，会损伤男性阴茎血管，小血管内皮无法正常工作，进而导致男性勃起功能障碍。另外新型冠状病毒还有可能会影响男性肾和睾丸，进一步会影响精子的形成，影响男性生育。

研究发现新型冠状病毒通过刺突糖蛋白与宿主细胞血管紧张素转化酶Ⅱ结合入侵细胞，而血管紧张素转化酶Ⅱ主要在肺以及睾丸精原细胞、支持细胞等部位表达，这几类细胞与男性生殖功能密切相关。所以新型冠状病毒有可能损伤睾丸细胞，对精子质量以及男性生育能力造成影响。

大多数女性感染新型冠状病毒后为无症状感染、轻型或普通型，病情相对较轻，尤其是无症状感染者，通常不会出现明显的临床症状，对身体健康造成的危害较小。经过规范的治疗和护理后，可在较短的时间内恢复正常，一般不会留下后遗症，或者仅有轻微的乏力、注意力不集中等后遗症，但不会影响生育功能，随着时间推移会逐渐恢复正常。

少数女性身体免疫力较差，或患有较严重的基础病，感染新型冠状病毒后发展成重症或危重症，体内的病毒含量较多，会侵袭全身各个器官，包括生殖系统，治愈后可能会留下卵巢功能异常、月经紊乱等后遗症，进而影响生育。

小孩感染新冠病毒是否会有后遗症目前尚不明确。如果儿童得了新型冠状病毒肺炎病情比较轻微，由于病毒对肺功能造成的损伤比较小，所以多数儿童经过规范化治疗，心肺功能可以恢复到正常的水平，而且预后良好，因此一般不会留下后遗症。

但是也有部分小孩感染新冠病毒后可能出现呼吸短促、肌肉疼痛、头痛、疲劳、睡眠障碍、胸痛、脱发、消化系统疾病、味觉和嗅觉丧失、体重减轻、注意力不集中、记忆力减退等情况。

流行病调查发现很多新冠病毒变异株都可以引起耳科症状，包括听力下降、耳鸣、眩晕、耳痛和耳闷胀感。有报道在早期新冠病毒阳性患者，感音神经性听力下降发生率较正常人群高。

大约56%的患者听力下降可以完全恢复，其中90%左右的在2周内恢复，约6%左右患者听力下降无法恢复。

目前还没有奥密克戎变异株耳科症状的报道，阳了之后建议关注听力情况，可以用手表，或手机小音量测试两个耳朵听力是否一致。如果发现听不清，或不一致，观察一段时间后，等病情稳定后，可到耳鼻咽喉科就诊。

新冠其实一般并不会影响到听力，引起听力下降的原因比较多，按照部位可以分为内耳，中耳和外耳的疾病。如果是内耳病变引起，主要是神经性耳聋。中耳引起常见于耳硬化症、中耳肿瘤及慢性中耳炎等。外耳道疾病主要有鼓膜炎、外耳道炎、耵聍栓塞、骨膜穿孔、外耳道异物等。